Är retinol säkert under graviditeten? Den kompletta guiden

Det korta svaret

Nej – hudläkare rekommenderar enhälligt att man undviker retinol och alla retinoider under graviditeten.

Även om retinol på huden är betydligt mindre riskabelt än retinoider som tas via munnen (som Accutane) gäller försiktighetsprincipen. Här är vad vetenskapen säger och vad du kan använda i stället.

Vad är retinoider?

Retinoider är en familj av A-vitaminderivat som används i hudvård för:

• Anti-age (rynkor, fina linjer)
• Aknebehandling
• Hudens struktur och ton

Vanliga namn du ser på etiketter:

Alla dessa bör undvikas under graviditeten.

Varför är retinoider ett problem?

Den fastställda risken: orala retinoider

Oralt isotretinoin (Accutane) är en känd teratogen – det orsakar fosterskador. Detta är väl belagt med starka kliniska bevis. FDA kräver två preventivmetoder och regelbundna graviditetstester för alla som tar isotretinoin.

Fosterskador som förknippas med orala retinoider är bland annat:

• Missbildningar i ansikte och skalle
• Hjärtfel
• Avvikelser i centrala nervsystemet

Försiktighetsskälet: retinoider på huden

Retinoider som stryks på huden ger mycket lägre systemiska doser än orala retinoider. Studierna av tretinoin på huden under graviditeten är begränsade men har inte entydigt visat skada vid normala kosmetiska koncentrationer.

Men:

• Viss systemisk absorption sker (uppskattningsvis 1–5% för tretinoin)
• Djurstudier med höga doser visar reproduktionstoxicitet
• Det finns ett litet antal fallrapporter om fosterskador vid användning av tretinoin på huden (även om orsakssambandet inte är fastställt)
• Ingen dermatologisk organisation rekommenderar retinoider på huden under graviditeten

Risken är sannolikt mycket liten, men när det finns säkra alternativ finns det ingen anledning att ta någon risk alls.

Vad säger vetenskapen?

Viktiga studier

Loureiro m.fl. (2005) – En systematisk översikt av retinoider på huden under graviditeten fann att även om inget tydligt samband med fosterskador kunde fastställas vid användning på huden räckte uppgifterna inte för att förklara dem säkra. Författarna rekommenderade att man undviker dem av försiktighetsskäl.

Panchaud m.fl. (2012) – En prospektiv studie av 235 graviditeter som exponerats för retinoider på huden fann ingen ökad risk för större missbildningar. Urvalet var dock för litet för att upptäcka sällsynta händelser.

ECHA:s klassificering – Retinol och dess derivat är inte klassificerade som reproduktionstoxiska vid kosmetisk användning på huden, men de närbesläktade orala formerna har faroangivelsen H360D (Kan skada det ofödda barnet).

Expertkonsensus

Alla stora dermatologiska och obstetriska organisationer rekommenderar att man undviker retinoider under graviditeten:

• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)
• American Academy of Dermatology (AAD)
• Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG)
• Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA)

Säkra alternativ till retinol

De goda nyheterna: det finns utmärkta alternativ som är säkra under graviditeten.

Mot åldrande hud

Mot akne

När kan du börja med retinol igen?

De flesta hudläkare rekommenderar att du väntar tills du har slutat amma innan du återinför retinoider. Även om överföringen till bröstmjölken från användning på huden är minimal är det försiktigaste att vänta.

En typisk tidslinje:

• Under graviditeten: Undvik alla retinoider
• Under amningen: Fortsätt att undvika dem (diskutera med din läkare)
• Efter amningen: Säkert att börja igen

Så kontrollerar du dina produkter

Många produkter innehåller retinoider utan att framhäva det. Kontrollera ingredienslistan efter något av namnen i tabellen ovan.

Eller skanna helt enkelt produkten med vår app – vi flaggar direkt alla retinoidingredienser och föreslår säkra alternativ.

Den här artikeln är endast avsedd som information. Rådfråga alltid din barnmorska, gynekolog eller hudläkare för personliga råd om din hudvårdsrutin under graviditeten.