Da li je retinol bezbedan tokom trudnoće? Potpuni vodič

Kratak odgovor

Ne – dermatolozi jednoglasno preporučuju da tokom trudnoće izbegavate retinol i sve retinoide.

Iako je lokalni retinol mnogo manje rizičan od oralnih retinoida (poput Accutane-a), primenjuje se princip predostrožnosti. Evo šta kaže nauka i šta da koristite umesto njega.

Šta su retinoidi?

Retinoidi su grupa derivata vitamina A koji se u nezi kože koriste za:

• Usporavanje starenja (bore, fine linije)
• Lečenje akni
• Teksturu i ten kože

Uobičajeni nazivi koje ćete videti na deklaracijama:

Sve ovo treba izbegavati tokom trudnoće.

Zašto su retinoidi razlog za zabrinutost?

Utvrđen rizik: oralni retinoidi

Oralni izotretinoin (Accutane) je poznat teratogen – izaziva urođene mane. To je dobro utvrđeno jakim kliničkim dokazima. FDA zahteva dva oblika kontracepcije i redovne testove na trudnoću za svaku osobu koja uzima izotretinoin.

Urođene mane povezane sa oralnim retinoidima uključuju:

• Kraniofacijalne anomalije
• Srčane mane
• Anomalije centralnog nervnog sistema

Zabrinutost iz predostrožnosti: lokalni retinoidi

Lokalni retinoidi daju mnogo niže sistemske doze od oralnih. Studije lokalnog tretinoina tokom trudnoće su ograničene, ali nisu pouzdano pokazale štetu pri uobičajenim kozmetičkim koncentracijama.

Međutim:

• Određena sistemska apsorpcija ipak postoji (procenjeno 1–5 % za tretinoin)
• Studije na životinjama pri visokim dozama pokazuju reproduktivnu toksičnost
• Postoji mali broj prikaza slučajeva urođenih mana uz upotrebu lokalnog tretinoina (iako uzročnost nije utvrđena)
• Nijedna dermatološka organizacija ne preporučuje lokalne retinoide tokom trudnoće

Rizik je verovatno veoma mali, ali kada postoje bezbedne alternative, nema razloga da preuzimate bilo kakav rizik.

Šta kaže nauka?

Ključne studije

Loureiro i saradnici (2005) – Sistematski pregled lokalnih retinoida u trudnoći pokazao je da, iako nije utvrđena jasna povezanost sa urođenim manama pri lokalnoj primeni, podaci nisu bili dovoljni da bi se proglasili bezbednim. Autori su iz predostrožnosti preporučili izbegavanje.

Panchaud i saradnici (2012) – Prospektivna studija 235 trudnoća izloženih lokalnim retinoidima nije pokazala povećan rizik od većih malformacija. Međutim, uzorak je bio premali da bi otkrio retke događaje.

ECHA klasifikacija – Retinol i njegovi derivati nisu klasifikovani kao reproduktivni toksikanti pri lokalnoj kozmetičkoj upotrebi, ali srodni oralni oblici nose oznaku opasnosti H360D (Može da naškodi nerođenom detetu).

Stav stručnjaka

Svaka velika dermatološka i akušerska organizacija preporučuje izbegavanje retinoida tokom trudnoće:

• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)
• American Academy of Dermatology (AAD)
• Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG)
• Evropska agencija za lekove (EMA)

Bezbedne alternative retinolu

Dobra vest: postoje odlične alternative koje su bezbedne u trudnoći.

Protiv starenja

Protiv akni

Kada možete ponovo da koristite retinol?

Većina dermatologa preporučuje da sačekate kraj dojenja pre nego što ponovo uvedete retinoide. Iako je prelazak u majčino mleko pri lokalnoj primeni minimalan, pristup predostrožnosti je da se sačeka.

Uobičajena vremenska linija:

• Tokom trudnoće: izbegavajte sve retinoide
• Tokom dojenja: nastavite da ih izbegavate (razgovarajte sa lekarom)
• Posle dojenja: bezbedno je ponovo početi

Kako da proverite svoje proizvode

Mnogi proizvodi sadrže retinoide, a da to ne ističu. Proverite listu sastojaka i potražite bilo koji od naziva iz gornje tabele.

Ili jednostavno skenirajte proizvod našom aplikacijom – odmah ćemo označiti sve retinoide i predložiti bezbedne alternative.

Ovaj članak služi samo u informativne svrhe. Za savet o nezi kože tokom trudnoće prilagođen vama uvek se obratite svom ginekologu ili dermatologu.